國家統(tǒng)計(jì)局近日發(fā)布的《2016年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2016年年末，全國共有醫(yī)院2.9萬個(gè)，其中公立醫(yī)院1.3萬個(gè)，民營醫(yī)院1.6萬個(gè)。

專家指出，民營醫(yī)院再次從數(shù)量上超過了公立醫(yī)院，這是值得肯定的發(fā)展。但也應(yīng)該看到，社會辦醫(yī)準(zhǔn)入門檻高、人才瓶頸突出、監(jiān)管機(jī)制不健全、社會氛圍不理想等困難和問題仍然存在。

社會辦醫(yī) 做好“減法”和“加法”

民營醫(yī)院如何更好地發(fā)展？業(yè)界認(rèn)為，鼓勵和引導(dǎo)社會辦醫(yī)，需要做好“減法”和“加法”。

“減法”——就是要對社會辦醫(yī)在準(zhǔn)入門檻、審批程序、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、醫(yī)保定點(diǎn)、享受稅收減免等方面開辟方便之門。

有業(yè)內(nèi)人士表示，我國應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入門檻，為社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域松綁，尤其鼓勵社會資本辦大型醫(yī)院、個(gè)性化?？漆t(yī)院、高端品牌醫(yī)院，引導(dǎo)社會資本向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。

全國政協(xié)委員鄒建民建議，繼續(xù)放寬民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入門檻，公開區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃、減少運(yùn)營審批限制，允許有資質(zhì)的投資者和符合條件的醫(yī)務(wù)人員設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從而增加醫(yī)療資源的供給，形成醫(yī)療市場公平競爭的局面。同時(shí)，應(yīng)放寬非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備的限制。

非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備的問題，是今年兩會代表委員關(guān)注的熱點(diǎn)。

全國政協(xié)委員、三胞集團(tuán)董事長袁亞非指出，目前，民營醫(yī)院面臨的最大問題是大型醫(yī)療設(shè)備配置不足，使得很多新型的治療手段無法開展，在很大程度上影響了民營醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和發(fā)展積極性。

“對醫(yī)院而言，設(shè)備和人才是供給側(cè)改革的兩把鑰匙，缺一不可。為此，必須放開民營醫(yī)院采購大型設(shè)備的政策限制，必須通過機(jī)制改革解放人才要素。”全國人大代表、奧克斯集團(tuán)董事長鄭堅(jiān)江說。

鄭堅(jiān)江建議，在民營醫(yī)院購置大型設(shè)備資金到位的情況下，應(yīng)批準(zhǔn)給予配置許可證。要取消專家評審、人員資質(zhì)等前期設(shè)置限定，事后可按規(guī)定要求嚴(yán)格監(jiān)督，對未按規(guī)定辦理的可采取幫扶、處罰、直至停業(yè)整頓等措施。要取消或調(diào)整公立醫(yī)院與民營醫(yī)院在采購大型醫(yī)用設(shè)備上8：2的分配比例，實(shí)行“平等使用、公平競爭”的原則。

袁亞非則建議，國家衛(wèi)計(jì)委一方面應(yīng)加快出臺大型醫(yī)用設(shè)備配置行政許可的管理?xiàng)l例，另一方面可以考慮適當(dāng)放寬民營醫(yī)院采購甲類醫(yī)療器械的審批權(quán)限，在確保資質(zhì)審查標(biāo)準(zhǔn)的前提下盡量縮短審批層級和時(shí)間。

人才方面，鄒建民建議，加快制訂醫(yī)師開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)涉及的人事管理、收入分配、社會保險(xiǎn)等的試點(diǎn)方案，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開。

對于民營醫(yī)院現(xiàn)存的各種亂象，專家表示，應(yīng)該從“加法”方面著手，做好監(jiān)管工作。

“加法”——就是要加強(qiáng)對民營醫(yī)院的日常監(jiān)管，引導(dǎo)其關(guān)注大眾健康，誠信、守信經(jīng)營，不能放任自流，降低質(zhì)量。

鄭堅(jiān)江認(rèn)為，建立健全市場規(guī)則和監(jiān)管體系，形成優(yōu)勝劣汰的正向淘汰機(jī)制，保障基本供給，促進(jìn)新供給和優(yōu)質(zhì)供給形成，淘汰劣質(zhì)醫(yī)療供給，解決供給結(jié)構(gòu)問題。

全國人大代表、江西省景德鎮(zhèn)市珠山區(qū)新村街道梨園社區(qū)黨支部書記、主任余梅建議，衛(wèi)計(jì)部門應(yīng)加大對民營醫(yī)院經(jīng)營管理的監(jiān)管力度，建立紀(jì)委、公檢法、衛(wèi)計(jì)、藥監(jiān)、人社、財(cái)政、工商、稅務(wù)、審計(jì)等部門聯(lián)動機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)涉嫌犯罪的案件，及時(shí)向公安機(jī)關(guān)移送。

專家表示，強(qiáng)化監(jiān)管，不但是對百姓健康負(fù)責(zé)，也是對社會辦醫(yī)的聲譽(yù)負(fù)責(zé)。

醫(yī)療領(lǐng)域迎來政策“紅包”

在這充滿希望的春天里，醫(yī)療領(lǐng)域迎來了政策“紅包”。

今年的政府工作報(bào)告指出，2017年市場在資源配置中的主導(dǎo)作用，要“更好激發(fā)非公有制經(jīng)濟(jì)活力”，并明確提出“進(jìn)一步放寬非公有制經(jīng)濟(jì)市場準(zhǔn)入。凡法律法規(guī)未明確禁入的行業(yè)和領(lǐng)域，都要允許各類市場主體平等進(jìn)入”。同時(shí)，2017年要開展新一輪服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，支持社會力量提供教育、養(yǎng)老、醫(yī)療等服務(wù)。

隨后，國務(wù)院辦公廳公布的《關(guān)于進(jìn)一步激發(fā)社會領(lǐng)域投資活力的意見》提出，扎實(shí)有效放寬行業(yè)準(zhǔn)入。制定社會力量進(jìn)入醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域的具體方案和跨部門全流程綜合審批指引，推進(jìn)一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批，加強(qiáng)協(xié)作配合，并聯(lián)范圍內(nèi)的審批事項(xiàng)不得互為前置。在社會需求大、供給不足、群眾呼聲高的醫(yī)療、養(yǎng)老領(lǐng)域盡快有突破，重點(diǎn)解決醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)難、納入醫(yī)保定點(diǎn)難、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融資難等問題。

同時(shí)，我國還將從進(jìn)一步擴(kuò)大投融資渠道、認(rèn)真落實(shí)土地稅費(fèi)政策、大力促進(jìn)融合創(chuàng)新、加強(qiáng)監(jiān)管優(yōu)化服務(wù)等方面來激發(fā)社會領(lǐng)域投資。

專家表示，以醫(yī)療為例，擴(kuò)大醫(yī)療領(lǐng)域?qū)γ耖g投資開放，將有利于解決當(dāng)前“看病難看病貴”問題，有利于推進(jìn)醫(yī)療供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的深化。

依照《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，到2020年，社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重將由2015年的19.4%提升至30%以上，在各項(xiàng)指標(biāo)中提升較為顯著。這意味著社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域還有很大的空間。

但是，有分析人士提醒，民營醫(yī)院想要有長遠(yuǎn)的發(fā)展，還得苦煉“內(nèi)功”，切實(shí)在服務(wù)、人才、管理等方面樹立優(yōu)勢。如此，才能將民營醫(yī)院辦成社會真正需要的醫(yī)院。