9月9日，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案(2019年修訂版)》(以下簡稱《實施方案修訂版》)，提出圍繞“政府支持、社會運營、合理定價”，按約定承擔公益，深入開展城企合作。

　　據(jù)了解，今年2月，上述方案的試行版已提前印發(fā)。與此同時，三部委還選取了7個城市作為 “城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動”的首批試點城市。截至6月底，全國已經(jīng)有64個城市加入城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動。

　　發(fā)改委相關(guān)人士16日向時代周報記者透露，待項目批量投入使用并穩(wěn)定運行一段時間后，將總結(jié)成果并適時發(fā)布。

　　值得注意的是，“試行版”僅實施了7個月的時間，普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案即宣布 “轉(zhuǎn)正”，并刪去了“4年有效期”，成為一項長期方案。

　　“這說明政策的推進速度正在加快。” 中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟秘書長、中建聯(lián)盟(北京)養(yǎng)老服務(wù)有限公司董事長蔣洪衛(wèi)對時代周報記者指出，自2016年國務(wù)院91號文明確提出“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是朝陽產(chǎn)業(yè)”后，從市場角度出發(fā)的養(yǎng)老政策較少，《實施方案修訂版》可以說是首部系統(tǒng)性支持養(yǎng)老市場化發(fā)展的政策。

　　市場化養(yǎng)老不斷推進

　　普惠養(yǎng)老服務(wù)是在基本養(yǎng)老服務(wù)以外，面向廣大老年人、靠市場供給、由政策支持的一種合理定價、經(jīng)濟實惠的養(yǎng)老服務(wù)。

　　在我國加速進入老齡化社會的背景下，普惠養(yǎng)老的重要性不斷凸顯。據(jù)了解，今年2月，三部委聯(lián)合啟動了“城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動”，并選取南昌、鄭州、武漢、成都、秦皇島、許昌、宜興等7個城市作為首批試點城市，分別與中國健康養(yǎng)老集團等養(yǎng)老企業(yè)進行現(xiàn)場簽約，開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動的探索。

　　緊接著4月和5月，國家發(fā)展改革委社會司分別在武漢和成都召開兩場城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老經(jīng)驗交流會。

　　試點工作已取得了一定成效。公開資料顯示，截至今年6月13日，武漢市已經(jīng)先后引入中國康養(yǎng)集團、上海愛照護、安康通等50余家社會企業(yè)和組織承接運營社區(qū)老年人服務(wù)中心，社會化運營率達到64%。

　　時代周報記者注意到，中央預(yù)算內(nèi)投資支持的內(nèi)容由“社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)”兩類擴容到“社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)、學習、旅居”四類。后兩類包括支持內(nèi)含老年大學等學習場所的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè);以及支持普惠旅居養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，結(jié)合各地區(qū)資源稟賦狀況，形成季節(jié)性地方推介目錄，加強跨區(qū)域?qū)勇?lián)動，打造全國普惠旅居養(yǎng)老市場。

　　遠洋·椿萱茂(武漢高雄路)老年公寓總經(jīng)理汪萍表示，這也符合當下養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展趨勢，除了“普惠”“兜底”，人們也需要高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。

　　“當前國家對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供了非常大力度的支持。但是我們也需要清醒地認識到，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在我國的發(fā)展僅僅三五年的時間，而從歐美經(jīng)驗來看，他們的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展經(jīng)歷了至少30年的時間。所以無論是養(yǎng)老觀念的改變，還是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的培養(yǎng)，對于國家和企業(yè)來說，都還有很長一段路要走。”汪萍進一步指出。

　　扶持力度進一步加大

　　中央預(yù)算支持是普惠養(yǎng)老、城企聯(lián)動的政策重點。蔣洪衛(wèi)表示：“與試行方案相比，此次發(fā)布文件最鮮明的特點就是中央預(yù)算內(nèi)投資對普惠養(yǎng)老的支出力度進一步加大。”

　　根據(jù)試行版方案，中央預(yù)算將為養(yǎng)老項目提供適當補助，包括“按每張養(yǎng)老床位2萬元的標準測算補助金額”。而《實施方案修訂版》則提出，中央預(yù)算內(nèi)投資提供“差別化補助”，包括“按每張養(yǎng)老床位2萬元的標準支持居家社區(qū)型和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)建設(shè)，1萬元的標準支持學習型和旅居型機構(gòu)建設(shè)。項目同時符合多種支持類型的，按照最高標準進行補助”。

　　資料顯示，今年5月，國家發(fā)改委已經(jīng)在全國遴選119個項目，總計下達專項資金14億元，用于支持養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、體系化養(yǎng)老服務(wù)。

　　“自專項行動啟動以來，每張養(yǎng)老床位提供2萬元的中央預(yù)算補助，這部分的中央預(yù)算支持對企業(yè)的幫助非常大。此外，在專項行動指導下，政府也會幫助養(yǎng)老企業(yè)協(xié)調(diào)貸款。”成都市萬瑞養(yǎng)老服務(wù)有限公司董事長梁朝軍在接受時代周報記者采訪時表示，“目前對于開展養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)來說，資金是最大的難題。”

　　汪萍也持此種觀點：“盈利是最大的難題。雖然養(yǎng)老服務(wù)業(yè)前景非常廣闊。但是能真正做到盈利，并能夠持續(xù)發(fā)展的企業(yè)并不多。”

　　這背后的原因較為復(fù)雜。蔣洪衛(wèi)分析：“首先大家對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的認識不足，很多人都認為養(yǎng)老院就是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。但實際上養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)該包括為60歲以上人群服務(wù)的整個產(chǎn)業(yè)體系，比如說文化旅游、老齡用品、康復(fù)輔具、適老化、人才培訓，甚至養(yǎng)老地產(chǎn)等都是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的范圍。”

　　“其次，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的盈利模式、商業(yè)模式尚未建立。作為產(chǎn)業(yè)發(fā)展，盈利是前提，只有盈利才能長期發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)絕不能走房地產(chǎn)開發(fā)模式，但合理的、足以支持產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)利潤應(yīng)該保障。再次，養(yǎng)老支付體系建設(shè)滯后。目前，制約養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要原因是支付能力和支付意愿不足，沒有購買力，產(chǎn)業(yè)就發(fā)展不起來。”蔣洪衛(wèi)還表示。